육아는 가장 이상적인 상황에서도 어려운 일입니다. 주의력 결핍/과잉 행동 장애(ADHD) 또는 기타 행동 문제와 같은 진단을 추가하면 문제가 배가됩니다. 그러나 많은 부모들이 여러분보다 먼저 이 길을 걸어왔으며 이 여정을 탐색하는 데 도움이 되는 충분한 지침이 있습니다.
ADHD란 무엇인가
먼저 ADHD에 대해 알아보자. 이는 종종 7세 이전에 증상이 시작되는 아동의 주의력 및 활동 수준의 기능을 손상시키는 뇌 기반 의학적 장애입니다. 이 장애는 아동의 학교 교육, 직업 전망 및 관계에 영향을 미칠 수 있습니다.
예를 들어 낙서를 좋아하는 총명한 12세 소년 Ryan을 예로 들어 보겠습니다. 그의 잠재력에도 불구하고 그의 성적은 급락했습니다. 그의 선생님은 그가 백일몽을 꾸고 숙제를 제 시간에 제출하지 못한다고 보고했습니다. 그는 친구를 사귀는 데 어려움을 겪었고 종종 물건을 잃어버렸습니다. 이러한 문제는 평범해 보이지만 ADHD의 숨길 수 없는 징후입니다.
ADHD는 주의력 결핍 과잉 행동 장애를 나타내는 의학적 상태입니다. ADHD가 있는 사람은 주의력, 가만히 앉아서 집중하는 능력, 자제력에 영향을 미치는 뇌 발달 및 뇌 활동에 차이가 있습니다. ADHD는 학교, 가정 및 친구 관계에서 아동에게 영향을 미칠 수 있습니다.
ADHD는 얼마나 드문가
ADHD는 드문 현상이 아닙니다. 미국소아과학회(AAP)는 미국 내 어린이 중 최대 11%가 일정 수준의 ADHD를 가지고 있다고 보고합니다.(1). ADHD나 행동 문제가 있다고 해서 재앙이 되는 것은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 가장 많은 훈장을 받은 미국 체조 선수인 Simone Biles와 기업가 Richard Branson과 같은 많은 성공한 사람들은 이러한 진단에도 불구하고 승리를 거두었습니다.(2)(3).
ADHD의 원인(및 그렇지 않은 원인)
ADHD의 정확한 원인은 다소 애매하지만 연구를 통해 이 상태에 기여할 수 있는 몇 가지 요인이 밝혀졌습니다. 실제로 ADHD에 대한 강력한 유전적 요소를 시사하는 강력한 증거가 있습니다. ADHD가 있는 부모 또는 친척이 있는 어린이는 상태가 발생할 위험이 더 높습니다.(9).
유전학 외에도 다른 위험 요소가 ADHD 발달에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어 조산아나 저체중아로 태어난 아이는 ADHD에 걸릴 가능성이 더 높은 것으로 보입니다.(10). 또한 높은 수준의 납과 같은 환경 독소에 노출되거나 임산부가 임신 중 약물, 알코올 또는 담배를 사용하면 위험이 증가할 수 있습니다.(11).
그러나 몇 가지 오해를 없애는 것이 중요합니다. ADHD는 화면 앞에서 과도한 시간을 보내는 것이 원인이 아니며 잘못된 양육의 결과도 아닙니다. 설탕을 너무 많이 섭취하면 ADHD로 이어질 수 있다는 것도 근거 없는 믿음입니다.(12). 이러한 오해는 ADHD를 둘러싼 낙인과 오해를 더할 수 있으므로 사실에 입각한 정보로 이 주제에 접근하는 것이 중요합니다.
다른 삶의 단계에 미치는 영향
~ 안에 학교, ADHD가 있는 아이들은 종종 집중력을 유지하는 데 어려움을 겪어 성적이 떨어지고 과제를 놓치고 친구를 사귀는 데 어려움을 겪습니다. 부주의는 또한 지시를 따르는 데 문제를 일으켜 저성취로 이어질 수 있습니다.(4).
빨리감기 취업 또는 고용 유지, ADHD를 가진 사람들은 일관되지 않은 성과, 충동 및 조직 문제로 인해 어려움을 겪을 수 있습니다. 이것은 또한 낮은 자존감 및 우울증과 같은 정서적 문제로 이어질 수 있습니다.(5).
~ 안에 관계, ADHD는 오해를 일으킬 수 있습니다. 충동성은 생각 없이 말하는 것으로 이어질 수 있고, 건망증은 부주의로 오인될 수 있으며, 듣기 어려움은 무관심으로 보일 수 있습니다.(6).
그러나 모든 클라우드에는 은색 안감이 있으며 ADHD도 예외는 아님을 기억하는 것이 중요합니다.
실버 라이닝
ADHD도 선물을 줄 수 있습니다. 이 상태를 가진 많은 사람들은 창의성, 탄력성, 틀 밖에서 생각하는 능력을 보여줍니다.(7). 예를 들어, Branson은 자신의 ADHD가 모험심과 독창적인 비즈니스 사고 덕분이라고 말합니다.(3).
성공을 위한 전략
부모용:
부모는 자녀의 여정을 형성하는 데 중추적인 역할을 할 수 있습니다. 미국 국립 정신 건강 연구소는 다음과 같은 증거 기반 전략을 제안합니다.(8):
- 행동 부모 훈련: 부모는 명확한 기대치와 결과를 설정하는 것과 같이 자녀의 행동을 안내하는 기술을 배웁니다.
- 교실 관리: 교사는 긍정적인 행동을 장려하기 위해 칭찬, 댓글 카드 또는 토큰 시스템을 사용합니다.
- 조직 교육: 아이들은 의제 사용, 작업을 더 작은 조각으로 나누기, 색으로 구분된 바인더 사용과 같은 기술을 배웁니다.
- 약물: 특정 의약품은 어린이의 ADHD 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이점과 위험에 대해 논의하려면 항상 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.
좀 더 실용적인 용어로 다음과 같습니다. ADHD가 있는 자녀를 돕기 위해 부모가 할 수 있는 10가지 또는 다른 행동 장애:
- 루틴 설정: 예측 가능한 일상은 ADHD 아동이 작업을 더 잘 관리하고 혼돈의 감정을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 명확하고 간결한 커뮤니케이션 사용: 간단하고 직접적인 지시가 긴 설명보다 훨씬 더 효과적일 수 있습니다.
- 집을 정리하다: 자녀의 소지품을 정리할 수 있도록 구체적이고 일관된 장소를 만드십시오.
- 신체 활동 장려: 규칙적인 운동은 과잉행동 감소 및 집중력 향상에 도움이 됩니다.(13).
- 건강한 식단: 균형 잡힌 식단은 ADHD를 직접 치료하지는 않지만 전반적인 건강과 웰빙을 지원할 수 있습니다.
- 적절한 수면 보장: 수면 부족은 ADHD 증상을 악화시킬 수 있습니다. 일관된 수면 습관 만들기(14).
- 긍정적인 피드백 제공: 긍정적인 강화는 아이들이 좋은 행동을 하도록 동기를 부여할 수 있습니다.(15).
- 명확한 기대치와 결과 설정: 자녀가 행동의 결과를 이해할 수 있도록 구조와 경계를 만듭니다.
- 숙제 지원: 작업을 관리 가능한 부분으로 나누고 필요할 때 지원을 제공합니다.
- 전문가의 도움을 구하십시오: 행동 요법, 심리 교육, 경우에 따라 약물 치료가 도움이 될 수 있습니다.
ADHD 환자의 경우:
그리고 여기에 몇 가지 실용적인 ADHD를 가진 사람들이 그것을 관리하기 위해 할 수 있는 것들:
- 구조 만들기: 생산적인 시간을 최대한 활용하는 루틴을 따르십시오.
- 대규모 작업 세분화: 큰 작업은 부담스러워 보일 수 있습니다. 그것들을 관리 가능한 조각으로 나눕니다.
- 도구를 사용하여 정리된 상태 유지: 캘린더, 플래너 또는 디지털 앱을 사용하여 책임을 추적하십시오.
- 규칙적인 운동: 신체 활동은 ADHD 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다.(13).
- 마음챙김과 이완 기법: 요가, 명상 또는 심호흡과 같은 활동은 집중력을 향상시키고 충동성을 줄이는 데 도움이 됩니다.(16).
- 건강한 식단과 수면: 균형 잡힌 식사를 하고 충분한 휴식을 취하세요. 둘 다 전반적인 기분과 에너지 수준에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 지원 요청: 망설이지 말고 전문가의 도움을 받으세요. 치료사, 코치 및 지원 그룹은 전략과 격려를 제공할 수 있습니다.
- 강점을 향한 부상: ADHD가 있는 사람들은 종종 창의적이고 역동적인 작업에 탁월합니다. 당신이 잘하고 열정을 가지고 있는 것을 찾고 그것을 추구하십시오.
- 자기 연민: 나쁜 날을 보내도 괜찮다는 것을 이해하십시오. 자신에게 친절.
- 자신을 옹호하십시오: 귀하의 상태에 대해 알아보고 학교나 직장에서 편의를 요청하는 것을 두려워하지 마십시오.
ADHD가 문제를 일으키기는 하지만 올바른 전략과 지원을 통해 ADHD를 가진 사람들은 자신의 고유한 강점과 능력을 활용하여 삶을 성공적으로 탐색할 수 있습니다.
라이언을 다시 보자. 그의 부모는 선생님과 함께 좋은 행동과 과제 완료를 위한 토큰 시스템을 구축했습니다. 집에서 그들은 숙제 시간에 대한 명확한 기대치를 설정합니다. 그의 어머니는 그를 미술 수업에 등록하여 낙서에 대한 그의 사랑을 구조화되고 보람 있는 활동으로 전환했습니다. 이러한 변화가 Ryan을 하룻밤 사이에 변화시키지는 않았지만 시간이 지남에 따라 성적이 향상되었고 친구를 사귀기 시작했습니다.
Ryan과 같은 귀하의 자녀는 ADHD로 만족스러운 삶을 살 수 있습니다. 진단을 근절하는 것이 아니라 진단에도 불구하고 자녀가 번창하도록 가르치는 것임을 기억하십시오.
결론적으로 ADHD 또는 기타 행동 문제를 다루는 것은 쉽지 않지만 올바른 지식과 전략으로 무장하면 자녀가 잠재적인 걸림돌을 디딤돌로 바꾸도록 도울 수 있습니다.
_________________________________________
출처:
(1) AAP. (2020). “ADHD: Clinical Practice Guideline for the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents.” Pediatrics.
(2) NBC News. (2016). “Olympic Gold Medalist Simone Biles Talks About Her ADHD”.
(3) Entrepreneur. (2018). “8 Successful People With ADHD”.
(4) DuPaul, G. J., & Stoner, G. (2014). “ADHD in the schools: Assessment and intervention strategies.” Guilford Publications.
(5) Barkley, R. A., & Fischer, M. (2010). “The unique contribution of emotional impulsiveness to impairment in major life activities in hyperactive children as adults.” Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry.
(6) Wymbs, B. T., Pelham, W. E., Molina, B. S., & Gnagy, E. M. (2008). “Mother and adolescent reports of interparental discord among families of adolescents with and without ADHD.” Journal of abnormal child psychology.
(7) White, H. A., & Shah, P. (2006). “Uninhibited imaginations: Creativity in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder.” Personality and Individual Differences.
(8) NIMH. (2020). “Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD): The Basics.”
(9) Faraone SV, Perlis RH, Doyle AE, Smoller JW, Goralnick JJ, Holmgren MA, Sklar P. (2005) “Molecular genetics of attention-deficit/hyperactivity disorder.” Biological Psychiatry.
(10) Linnet KM, Wisborg K, Agerbo E, Secher NJ, Thomsen PH, Henriksen TB. (2006) “Gestational age, birth weight, and the risk of hyperkinetic disorder.” Archives of Disease in Childhood.
(11) Froehlich TE, Lanphear BP, Auinger P, Hornung R, Epstein JN, Braun J, Kahn RS. (2009) “Association of tobacco and lead exposures with attention-deficit/hyperactivity disorder.” Pediatrics.
(12) Wolraich ML, Lindgren SD, Stumbo PJ, Stegink LD, Appelbaum MI, Kiritsy MC. (1994) “Effects of diets high in sucrose or aspartame on the behavior and cognitive performance of children.” The New England Journal of Medicine.
(13) Gapin JI, Labban JD, Etnier JL. (2011) “The effects of physical activity on attention deficit hyperactivity disorder symptoms: the evidence.” Preventive Medicine.
(14) Cortese S, Faraone SV, Konofal E, Lecendreux M. (2009) “Sleep in children with attention-deficit/hyperactivity disorder: meta-analysis of subjective and objective studies.” Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry.
(15) Fabiano GA, Pelham WE, Coles EK, Gnagy EM, Chronis-Tuscano A, O’Connor BC. (2009) “A meta-analysis of behavioral treatments for attention-deficit/hyperactivity disorder.” Clinical Psychology Review.
(16) Mitchell JT, Zylowska L, Kollins SH. (2015) “Mindfulness meditation training for attention-deficit/hyperactivity disorder in adulthood: current empirical support, treatment overview, and future directions.” Cognitive and Behavioral Practice
